Superspreader حوادث ارائه یک سرنخ در مهار Coronavirus

نظریه این است که ممنوعیت توده رویدادهای عمومی که در آن صدها نفر از شرکت کنندگان می توانند آلوده خود را در فضا از چند ساعت همراه با سایر اقدامات مانند پوشیدن ماسک صورت ممکن است آهسته و با سرعت از کروناویروس جدید به پیشرفت به سطح قابل کنترل حتی به مغازه ها و کارخانه ها بازگشایی شده است.

محققان بر این باورند که رشد انفجاری از coronavirus عفونت است که ضعف بیمارستانها در برخی از کشورها در درجه اول رانده شده توسط چنین اتفاقاتی در اوایل این سال—اسب دوانی در انگلستان کارناوال جشن در ایالات متحده و آلمان و یا یک مسابقه فوتبال در ایتالیا.

مطالعه superspreading حوادث می تواند کمک به دانشمندان در درک بهتر چگونگی virus می تواند کامپیوتر های هدفمند در شرایط شلوغ در ادارات و مدارس و کلیساها ورزشگاه و حمل و نقل عمومی—و راهنمای دولت در تنظیم عمومی چنین موارد به عنوان مراسم تجارت همایش ها و بازی های ورزشی.

شکی نیست در مورد مکانیسم های درگیر در superspreading حوادث. یک مطالعه منتشر شده توسط آکادمی ملی علوم در ایالات متحده در هفتۀ گذشته متوجه شد که یک دقیقه از صحبت کردن با صدای بلند به اندازه کافی برای تولید هزاران نفر از قطرات است که باقی می ماند airborne برای حدود 12 ساعت به طور بالقوه قادر به آلوده کردن هر کسی در این منطقه است. مطالعات مشابه نشان داده اند که ویروس مملو از ذرات معلق در هوا ذرات کوچکتر از قطرات می تواند شناور شدن برای ساعت پس از منتشر شدن در فضاهای داخل خانه.

کنترل جمعیت

یک مدل کامپیوتری برآورد چقدر محدود کردن تجمع جرم می تواند سرعت گسترش conronavirus در استرالیا.

در مجموع پیش بینی موارد

تجمع جرم مجاز

50 فرد محدود

هیچ تجمع جرم

1,000,000

100,000

10,000

1,000

100

10

1

30

60

90

120

150

روز

یادداشت ها: مدل فرض کنیم پنج اولیه عفونت و بر اساس جمعیت غربی استرالیا; mid - range بینی استفاده می شود; رسم در مقیاس لگاریتمی
منبع: Michael کوچک دانشگاه وسترن استرالیا

بیشتر تعجب آور پیدا کردن است که توده عفونت تمایل به جدی تر از آن قرارداد در شرایط دیگر شاید به دلیل پایدار قرار گرفتن در معرض به یک مقدار بزرگتر از ویروس ها.

"بسیاری از موارد در سطح جهانی و به خصوص اکثر مرگ و میر اتفاق افتاده پس از superspreading حوادث" گفت: Hendrik Streeck یک virologist با بیمارستان دانشگاه شهر بن آلمان منتشر شده که جهان گسترده مطالعه برای اولین بار از یک coronavirus superspreading رویداد.

تحقیقات خود را به شیوع این بیماری در غرب شهرستان رودلستدت که در ماه مارس شد یک مرکز از این بیماری همه گیر در آلمان تاسیس شده است که گسترش عفونت در سراسر منطقه مانند آتش سوزی پس از حدود 400 نفر در یک کارناوال سنتی ، آنها نوشید خواند بوسید و رقصید برای چند ساعت در یک سالن بزرگ در فوریه. 15.

مردم که با حضور نه تنها به کامپیوتر شما و سپس گسترش این ویروس در سراسر شهرستان, اما همچنین نشان داد که قوی تر علائم و نسبتا شدید بیماری دکتر Streeck می گوید:—احتمالا از آنجا که آنها دریافت یک بار بالاتر از این ویروس را از نزدیک و طولانی مدت قرار گرفتن در معرض. هفته بعد هزاران نفر آلوده شدند در سراسر منطقه و ده ها تن کشته شدند.

Superspreading حوادث وجود دارد در بسیاری از بیماری های عفونی اما با Covid-19 آنها به خصوص خطرناک است زیرا این ویروس از یک دوره طولانی تر از جوجه کشی است که در آن بیماران نشان می دهد هیچ نشانه ای ندارند اما می تواند دیگران را آلوده. سارس و MERS, دو, دیگر مرگبار coronaviruses است که تولید شده کوچکتر جهانی شیوع بیماری در سال های اخیر نیز رانده شده توسط superspreading حوادث پژوهش نشان داده است.

مردی Gras جشن در لوئیزیانا یک گروه کر عمل در Skagit ایالت واشنگتن و یک جلسه از مدیران Biogen شرکت دارویی در نزدیکی بوستون در میان یک رویداد دانشمندان فکر می کنم کمک به همه گیر و سرنوشت ساز را افزایش میدهد.

ایالات متحده بسته بندی گوشت می آمد گیاهان که در آن صدها نفر تبدیل شده اند آلوده نیز به عنوان superspreading سایت ها: استان ها و یا در نزدیکی بسته بندی گوشت می آمد گیاهان یافت شده تقریبا دو برابر به عنوان بسیاری از Covid-19 موارد به عنوان میانگین ملی با توجه به تجزیه و تحلیل توسط گروه کاری محیط زیست یک سازمان غیر انتفاعی.

فوق العاده-پخش رویدادها

گردهمایی که در آن چند نفر آلوده شد با کروناویروس

Feb. 9 و 16

Megachurch خدمات در کره جنوبی

5,000+ موارد

Feb. 15

کارناوال در هایزنبرگ county, آلمان

1500 نفر از مردم در نهایت آلوده

هفته Feb. 17

کلیسا جشن در مولوز فرانسه

2,500 موارد

مارس–اوایل مارس

ایسچگل پیست اسکی در اتریش

5,000+ که ادعا می شود آلوده در حال پر کردن کت و شلوار

مارس 10

گروه کر عمل در ایالت واشنگتن

53 موارد

ممکن است 2

باشگاه ها و میله در سئول Itaewon منطقه

100+ مورد ترسیم 29 ساله

منبع: اخبار و گزارش

در آوریل بلین کانتی در آیداهو شد یکی در امریکا coronavirus نقاط داغ در زمانی که صدها نفر از مردم تست مثبت زیر یک apres-اسکی ، رویدادهای کوچکتر مانند مراسم عروسی و مهمانیها و مجالس ترحیم نیز در خدمت به turbocharge سرایت. در یک مورد یک فرد آلوده به بازدید از یک مراسم تشییع جنازه و یک جشن تولد در عرض سه روز در ماه فوریه گسترش این ویروس به 16 نفر و سه نفر از آنها فوت کرد.

"این است که در حال حاضر بسیار روشن است که گروه زیادی از مردم را به هم نزدیک هستند و فرصت خوبی برای گسترش این ویروس گفت:" مارک Lipsitch استاد اپیدمیولوژی در دانشگاه هاروارد T. H. Chan دانشکده بهداشت عمومی.

تجربه چندین کشور اروپایی به نظر می رسد برای تایید به ویژه نقش superspreading حوادث. بیش از چهار هفته گذشته, آلمان, اتریش, دانمارک, نروژ و کشورهای دیگر است که باید خارج شد زود از مستندات را حذف کرده و بیشترین محدودیت در زندگی عمومی به جز کسانی که هدف قرار دادن تجمع جرم. تا کنون عفونت های جدید باقی مانده اند کم و ثابت است. سوئد که هرگز اجباری مستند موفق به کنترل و سپس کاهش گسترش با تکیه بر تنها یک محدود کننده اندازه گیری: منع تجمعات بیش از 50 نفر است.

باقی مانده یک علامت سوال در رابطه با مدارس است. در حالی که هیچ کشور که مدارس بازگشایی تا کنون گزارش یک افزایش شدید در عفونت های برخی از دانشمندان ترس مدارس می تواند عمل به عنوان شتاب دهنده برای بیماری همه گیر.

سارس یکی دیگر از کروناویروس که در چین نشات گرفته است و از نظر ژنتیکی نزدیک به یکسان به Covid-19 طور خلاصه گسترش در سراسر جهان در سال 2003 پس از یک مهمان در هتل متروپل در هنگ کنگ آلوده بازدید کنندگان بین المللی که پس از گسترش این بیماری در سراسر قاره به گفته پروفسور مایکل, کوچک, مدرس ریاضیات کاربردی در دانشگاه غربی استرالیا است.

پروفسور کوچک که دارای صندلی در سیستم های مهندسی پیچیده در CSIRO این کشور را ملی علم آژانس مورد مطالعه در هر دو coronavirus شیوع و می گوید که این درس این است که مقامات باید جلوگیری از تجمع بیش از 100 نفر است.

"این به خوبی می تواند پایان باز-برنامه ریزی دفتر," او گفت:. "شما می توانید آن را به وضوح از داده ها در بسیاری از مکان ها: superspreading حوادث باعث انفجار از عفونت است که سوخت نمایی رشد اما است که می تواند به سرعت کاهش می یابد به رشد خطی اگر حد جرم تجمع مردم است."

خود را مدل سازی نشان می دهد که مستندات می تواند جایگزین هدفمند اقدامات با یک مقدار کوچکتر اقتصادی مانند ممنوعیت جرم, حوادث, درخواست تعداد قابل توجهی از کارگران یقه سفید به کار از خانه و تشویق به استفاده گسترده از تلفن هوشمند تماس با ما-برنامه ردیابی.

آنچه در مورد شلوغ مترو و رفت و آمد قطار ؟ پروفسور کوچک با اعتماد به نفس است که استفاده از مترو در طول ساعت شلوغی خاصی را به نوبه خود به یک سوپر, پخش كردن, رویداد.

زمانی که مقامات لندن کاهش تعداد قطارهای مترو در ماه مارس باعث تراکم بیشتر از حد معمول—آنها ایجاد superspreading شرایط گفت: پروفسور مایکل لویت یک مدرس دانشگاه استنفورد و برنده جایزه نوبل, برنده جایزه. او طرفداران استفاده از ماسک صورت و به طور منظم تست از رانندگان اتوبوس داران و تحویل پیک. میله نیز باید تنظیم شود گفت: از آنجا که موسیقی با صدای بلند وجود دارد نیروهای مراجعان به صحبت می کنند بلندتر.

در بریتانیا که یکی از بدترین Covid-19 نرخ مرگ و میر در جهان, مقامات مجاز برای یک سری از حوادث دسته جمعی را در ماه مارس از جمله در مقیاس بزرگ کنسرت, بازی های فوتبال و اسب دوانی. جورج Batchelor, مدیر لبه سلامت یک تجزیه و تحلیل داده های شرکت است که با این نسخهها کار در بریتانیا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فکر می کند آن مجالس باعث افزایش قابل توجهی در بستری شدن در بیمارستان و مرگ و میر مرتبط با Covid-19 در مناطق مربوطه. او مورد مطالعه دو مسابقات فوتبال و یک اسب مسابقه—همه از آن محل خارج از منزل قبل و پس از جرم استفاده از حمل و نقل عمومی و بازدیدکننده داشته است به بارها و بارها.

"به نظر می رسد بسیار غیر عاقلانه اجازه می دهد تا برای هر گونه حوادث هر زمان به زودی" آقای Batchelor گفت.

برخی از دروس از تحقیقات در حال حاضر اعمال می شود. در آلمان کرال و آواز ممنوع شده است از خدمات مذهبی و بوندسلیگا, فوتبال بازی ها که بدون تماشاگر در حالی که کلیسا در بریتانیا با توجه به یک سیستم بلیط برای جلوگیری از ازدحام.

اتریش اجازه خواهد داد که رویدادهای فرهنگی مانند کنسرت با بیش از 1000 بازدید کننده تحت تدابیر شدید امنیتی اقدامات با شروع از ماه اوت در حالی که باشگاه ها و سالن های شبانه بسته باقی خواهد ماند یک سخنگوی دولت گفت: پس از شیوع بیماری در این گونه موسسات در کره جنوبی. یک مطالعه منتشر شده در این هفته متوجه شد که ممنوع کردن تجمع جرم تا به حال بزرگترین کمک به آوردن این بیماری تحت کنترل در آلمان است.

Superspreading حوادث حتی می تواند دوباره این بیماری همه گیر که این وضعیت به نظر می رسد تحت کنترل گفت: پروفسور. Cristopher مور یک فیزیکدان با سانتافه موسسه.

دکتر Streeck آلمانی virologist موافق. در حالی که اکثر کارشناسان انتظار کشنده موج دوم coronavirus عفونت در سقوط او فکر می کند واضح تر تمرکز بر جلوگیری از superspreading حوادث و هوشیار نظارت می تواند کمک به جلوگیری از چنین سناریویی.

"همه ما در حال انجام آزمایش در کشورهای ما—هیچ کس نمی داند که چگونه به انجام این کار درست است," او گفت:.

نوشتن به Bojan Pancevski در bojan.pancevski@wsj.com